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关于检查《老年人权益保障法》实施情况的报告

文章来源:本站  发布时间:2018-11-21 09:16  浏览次数:

随着老龄化进程的加快,老年人权益保障问题已经成为全社会共同关注的重大民生问题。根据区人大常委会2017年度工作要点安排,常委会决定开展《中华人民共和国老年人权益保障法》(以下简称《老年人权益保障法》)执法检查,听取和审议本区贯彻实施《老年人权益保障法》情况及执法检查报告。执法检查组在蒋国强副主任的带领下,于6月份赴区发改局、财政局、卫计局、湖塘镇、牛塘镇、戚墅堰街道、前黄镇、嘉泽镇、遥观镇等部门和镇(街道)检查,召开座谈会听取情况汇报,并外出考察学习先进地区经验。在此基础上,形成了关于检查《老年人权益保障法》实施情况的报告。现将有关执法检查情况报告如下:

一、贯彻实施《老年人权益保障法》的主要情况

我区人口老龄化程度较高。截止今年1月,60岁及以上老年人数量达到22.9万人,占总人口的24.77%(见附件1)。这一比例远高于全国平均水平,且呈现出人口老龄化速度快、空巢独居老人多的发展趋势,将对我区经济发展、社会保障、消费结构、社会生态等方面产生深远影响。针对日益凸显的老龄化问题,区政府及相关部门认真贯彻落实《老年人权益保障法》赋予的职责,坚持依法行政,围绕保障老年人合法权益、促进老龄事业与经济社会协调发展做了大量工作,取得了较好成效。

(一)老龄工作网络基本形成。民政局(老龄办)负责组织、协调、指导、督促各成员单位做好老年人权益保障工作,切实履行老龄工作的行政管理职责,财政局、发改局等涉老部门根据各自职能承担具体工作。区镇村三级老龄协会全覆盖,基层老龄工作机构得到加强,基本形成了党政领导、民政协调、各部门负责、社会参与的老龄工作格局。

(二)财政保障力度不断加大。我区将老龄事业发展经费纳入财政预算,2013年以来,区、镇(开发区)财政累计投入资金11亿元,用于养老机构的建设、运行,老年人的生活保障、医疗保障和文体娱乐活动等。特别是近年来,区财政不断加大投入,用于支持养老服务体系建设;落实被征地农民养老年龄段保养金;完成农村敬老院的硬件改造和提升;改造扩建武进夕阳红康乐中心;成立武进区综合福利院;创办武进区爱心护理院;投资1亿元,迁建新的“三老中心”,占地面积18亩、总建筑面积25000平方米,也于2016年投入运行,可同时满足近4000名老年人学习和娱乐。

(三)各项涉老政策有效落实。认真落实国家关于老年人社会保障、医疗保险、社会福利、社会救助等政策。养老保险体系不断健全,自2010年起,我区连续八年提高城乡居民社会养老保险基础养老金,被征地农民养老年龄段保养金标准也不断提高。医疗保障水平不断提升。2016年,“老年居民”城乡居民基本医疗保险筹资标准由每人每年350元提高至430元。职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例分别稳定在90%和75%以上。社会救助力度不断加大。2016年,我区城市“三无”老人保障标准从每人每月1320元提高到1430元,分散供养五保老人年供养标准提高到9500元。各镇(开发区、街道)民政办还与分散供养的农村“五保”老人、城市“三无”老人签订“1+1+1+1”[镇(开发区、街道)民政科、一名党员或村(居)干部、一名供养对象的邻居或亲属、分散供养对象]关爱照料服务协议,全面开展关爱救助服务。

(四)养老服务体系初步建立。大力推进“以居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的社会养老服务体系建设,全区共建成区级居家养老服务中心1家、镇(街道)级居家养老服务中心17家、社区(村)居家养老服务站118家、村级居家养老服务站188家,初步建立了居家养老服务网络。高度重视社区居家养老机构的基础作用,发展社区居家养老服务中心(站),为老年人提供生活照料、家政服务、应急救助等服务。充分发挥机构养老的支撑作用,全区养老机构养老床位总数达7015张,通过优化养老床位结构,不断提升护理型床位和社会力量举办养老机构的床位的占比。积极探索医养融合发展新路径,通过推进公建民营社会化运作和医养融合发展,有效提升全区专业化养老服务水平。

(五)养老服务环境逐步构建。不断营造关爱老年人氛围。实施重大节日党政领导走访制度,每年元旦、春节、敬老节期间,区委、区政府领导深入农村、社区走访慰问离退休老干部、百岁老人、高龄特困老人、五保老人、孤老优抚对象。给予老年人精神关爱,广泛开展“邻里守护”老年人志愿互助活动,为空巢、独居老人送去精神慰藉和生活帮助。重视老年人学习教育。把老年教育纳入终身教育体系,新建的区老年大学办学条件全省领先。加快镇(开发区、街道)老年学校,村(社区)老年教学点的建设。丰富老年人文化生活。举办“老年人献艺活动”,11支老年人文艺队伍、200多名老年人参加。“武进区首届老龄杯”休闲活动赛和“老龄杯”老年书画比赛活动在基层产生积极的影响。

二、执法检查中发现的主要问题

《老年人权益保障法》在我区的贯彻实施,推动了我区老龄工作和养老服务水平的长足进步,但在执法检查中发现,我区养老服务体系建设还处于起步阶段,与日益严峻的老龄化形势和多元化的社会养老需求相比,仍然存在一些问题,主要表现在以下几个方面:

(一)全社会重视程度有待提高。对《老年人权益保障法》等相关涉老法律法规的宣传力度需要加强,全社会敬老、养老、爱老、助老的意识和氛围没有真正形成。老龄工作涉及条线多、部门多、规章制度多,有些部门、乡镇(街道)对人口老龄化的严峻形势认识不统一,缺乏工作主动性,部门之间、部门内部协调配合不够到位,影响了《老年人权益保障法》的贯彻实施和老龄工作的顺利开展。政府财政经费保障与我区经济社会发展尚不一致,还没有单独出台扶持养老服务设施建设的文件(见附件2)。

(二)推动法律法规政策落地有待加力。在养老机构安全提升工程中,除了存在土地权属不明、房屋产权不清、规划许可证不全等问题,还因为法律法规不明确,给后续推进工作带来难度。如:对于经过改造后基本符合消防设施规范要求而暂时无法领取消防许可证的养老机构,缺乏规范管理依据;对不符合消防安全标准、需要关停的养老机构,缺乏强制裁定取缔流程;对10张以下床位的家庭式养老机构如何管理,法律没有明确规定。

(三)建设用地瓶颈问题亟需解决。按照常州市“十三五”养老服务事业发展规划要求,养老床位总数要达到每千名老年人50张以上,我区床位缺口较多,养老服务机构建设任务重,但土地资源稀缺,中心城区尤为突出。此外,我区69%以上的老年人在农村,农村养老需求与养老机构供应矛盾非常突出,大量低收入、身患疾病、无人照顾的空巢老人面临着养老难题,一些居民从中看到了商机,利用自住房办起了养老机构,这些机构既无消防安全设施又无环评证书,均属无证经营,存在严重的消防安全和食品安全隐患,威胁着入住老人的生命财产安全。事实上,我区已有发生过无证养老机构火灾事故,曾有过惨痛的教训。

(四)养老服务结构有待优化。全区养老服务发展不平衡,高端医养结合型养老机构有金东方颐养中心,但不可复制;托底的高质量养老机构寥寥无几,区内最好的夕阳红康乐中心与相邻的无锡、昆山等地公办敬老院相比,服务能力与水平仍然有差距。另外由于传统养老观念的影响和养老机构服务水平不高,导致机构养老入住率低。居家养老是我区养老服务短板,尽管做到了有形覆盖但不能有效覆盖,全区居家养老服务中心正常运行的微乎其微,农村机构养老和居家养老更是薄弱环节,而50%以上镇级养老服务中心和70%以上村(社区)养老服务站无经费保障,处于半关停状态,康复室、日间照料中心成为摆设。民办养老机构规模小、设施不配套、入住率低,普遍处于微利或亏损状态。社区养老配套设施普遍缺失,社区助餐服务刚刚试点,入托中心、日间照料、精神慰藉等服务还是空白。

(五)人才队伍建设亟待加强。养老服务专业人才紧缺。目前,养老机构普遍存在护理员年龄偏高、文化程度偏低、专业技能欠佳、流动性大,养老护理工作环境差、强度大、要求高、待遇低的问题,导致年轻人、专业技术人才不愿从事这项工作,养老服务机构普遍存在招人难、留人难的困境,服务质量难以保证。专业护理人才培养的严重滞后,为老年人服务的社会组织发育缓慢,影响了养老服务业的发展。

三、进一步贯彻实施《老年人权益保障法》的建议

保障老年人合法权益是一项系统性、长期性、战略性工程,有效应对人口老龄化,必须坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动。为此,提出如下建议:

(一)坚持法治思维,切实形成老龄工作合力。重视宣传教育,开展人口老龄化国情教育,敬老、养老、助老道德教育和《老年人权益保障法》法制教育,增强全社会积极应对人口老龄化意识,提升全社会对“家庭养老是基础,社会化养老是补充”的认识,为法律实施营造良好社会氛围。开展养老服务需求调查与分析,为制订老龄工作规划提供科学依据,以便政府统筹安排养老服务建设用地及所需物资。制定政府老龄工作的“责任清单”,厘清政府与社会的职责边界,明确哪些属于政府责无旁贷应当解决的,哪些是需要政府协助解决的,哪些是应当通过市场自主解决的,以便政府优化资源配置,重点服务高龄、孤寡、失智失能和经济困难等老年群体。成立涉老部门联席会议工作机制,协调解决老龄工作中遇到的重大问题,确保养老政策和工作职责真正落实到位。

(二)坚持规划引领,尽快出台涉老相关政策。加强规划引领,建议区政府制定老龄事业发展规划和年度计划,发挥公共财政投入的主渠道作用,增加对老年服务设施、老年文化教育、文体活动、为老服务队伍建设等方面的投入。尽快出台《区政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》,调查、发布区内老年结构、服务需求信息,引导民间资本投资养老服务业,通过“政策引领、资金扶持、社会兴办、市场推动”模式,支持社会养老机构基础设施建设,使社会养老服务设施不断完善,规划布局不断优化,综合服务能力不断增强,满足人民群众日常增长的养老服务需求。

(三)坚持问题导向,协调解决老龄工作难点问题。为缓解养老机构建设用地难题,建议盘活现有闲置资源,利用乡镇合并后留下的老镇政府、老卫生院、村(社区)配套用房等闲置资源,在充分论证的基础上,对相关建筑设施进行改造利用,做到用地合理化、规范化、集约化。强化为老服务队伍建设,引进养老服务专业化管理团队,不断提升服务水平,打造养老服务连锁品牌。注重打造本土养老服务品牌,依托夕阳红康乐中心的服务团队,通过集团化运作,对社区、居家养老工作进行培训指导,建设一支本地专业化养老服务队伍。与区人才机构合作,建设养老服务人才信息库,储备不同资质的人才,做到资源共享,人尽其用。完善义工登记制度,培育为老服务志愿者队伍,倡导人人都做义工、人人享受义工服务的良好氛围。

(四)坚持突出重点,不断完善社会养老服务体系。重点发展居家养老、社区养老,改造提升区、镇街道、村社区居家养老服务中心(站),通过公建民营,以就家、就近、就便为原则,为老年人提供日间照料、助餐送餐、文化娱乐、精神关爱等服务。尤其要重视农村养老服务,加快农村敬老院的达标改造,依托村集体经济探索互助养老模式。医疗是养老服务的重点,要充分发挥机构养老的兜底作用,提升公办养老院服务能力与水平,重点投资和鼓励社会资本举办面向失能、高龄、优抚等老年人的护理型、医养结合型养老机构。以市场为导向,调动社会力量和民间资本参与养老服务积极性,做活做优社会养老事业。加快养老服务信息平台建设,建议对全区老年人进行评估,建立健康数据库,促进智慧养老发展。

(五)坚持规范有效,强化对养老服务行业的日常监管。养老服务业是高风险行业,关系到千家万户的幸福。政府对养老服务业负有法定的监管职责,除了抓好托底的基础性工作外,政府要花更多的精力加强对养老机构的监督管理。要建立健全养老服务行业的管理规范、质量标准、行业准入、退出、激励、投诉处理等监管制度,根据法人性质、运营模式、服务对象等,对养老服务机构实施分类、分级、动态管理,注重养老服务质量、价格收费、补贴使用、运行安全的日常管理,避免偏重硬件建设、规模扩张和资本运作而忽视养老服务管理的现象发生。在引导民间资本投入养老服务业时,要强化对养老服务设施建设项目的监管,防范借发展养老产业为名行“圈地”之实。要加强对无证养老机构的专项整治,该规范的规范,该关停的关停,同时坚决查处侵犯老年人权益的违法犯罪行为。


附件1

武进区老年人口(按户籍统计)基本情况

镇(街道、开发区)

总人口数

60周岁以上

65周岁以上

70-79

80-89

90-99

百岁以上

60周岁以上

(人) 

(人)

占总人

口%

(人)

占总人

口%

(人)

(人)

(人)

(人)

城镇

占老年总人口%

农村

占老年总

人口%

湖塘

147523

29536

20.02%

20622

13.98%

8734

3116

487

14

29536

100.00%

0

0.00%

前黄

65903

19520

29.60%

13679

20.80%

6153

2440

540

7

530

2.70%

18990

97.30%

礼嘉

51201

13500

26.00%

6000

12.00%

3900

1953

364

4

495

4.00%

13005

96.00%

嘉泽

75506

20820

27.57%

14180

18.78%

6373

2175

272

6

635

3.05%

20185

96.95%

湟里

63738

17667

27.70%

11934

18.70%

5042

2068

296

6

1280

7.25%

16387

92.75%

高新北区

36540

4840

13.20%

2989

8.20%

1471

577

111

0

4840

100.00%

0

0.00%

牛塘

41929

9578

22.84%

6209

14.80%

2772

1023

175

4

2630

27.45%

6948

72.55%

洛阳

51409

14880

28.95%

9846

19.15%

4359

1657

378

13

1927

12.95%

12953

87.05%

雪堰

82477

19682

23.80%

14939

18.10%

6076

2424

487

13

1600

8.20%

18082

91.80%

南夏墅

53678

13597

25.30%

9823

18.30%

4040

1724

367

13

320

2.40%

13277

97.60%

西湖

26131

7299

27.90%

4712

18.00%

1990

668

140

1

938

12.85%

6361

87.15%

横山桥

61572

16749

27.20%

12007

19.50%

4926

1667

289

3

1884

11.25%

14865

88.75%

遥观

42882

7364

17.50%

5749

13.40%

4120

1118

159

6

1331

18.10%

6033

81.90%

横林

51607

13497

26.15%

9640

18.68%

4102

1432

215

6

2538

18.80%

10959

81.20%

丁堰

13455

4616

34.30%

1306

9.70%

1295

565

93

1

4616

100.00%

0

0.00%

戚墅堰

42972

11852

27.58%

8381

19.50%

3777

1923

261

8

11852

100.00%

0

0.00%

潞城

15801

3972

25.13%

6807

43.08%

1222

413

66

2

826

20.80%

3146

79.20%

合计

924324

228969

24.77%

158823

17.18%

70352

26943

4700

107

67778

29.60%

161191

70.40%

备注:统计时间为2017年1月底止。

附件2

各地养老服务政策补贴标准比较

养老项目

苏州昆山市(2015)

常州市[2014]123号文件标准

新北区标准

武进区标准

备注


民办养老机构

建设

补贴

新建

床位在200张以内的给予15000元/张的一次性补贴;床位在200张以上的给予25000元/张的一次性补贴。

按一、二、三级分别给予5000、5500、6000元/床;护理型1万元/床

按一、二、三级分别给予5000、5500、6000元/床;护理型1万元/床

按一、二、三级分别给予5000、5500、6000元/床;护理型1万元/床

执行市标准


租赁场地

床位在200张以内的给予7500元/张的一次性补贴;床位在200张以上的给予12500元/张的一次性补贴。

2500元/床;

护理型5000元/床

2500元/床;

护理型5000元/床

2500元/床;

护理型5000元/床

执行市标准


提档升级

敬老院“三有三能六达标”改造,全部达到省星级标准

不超过每床1000元

暂无



运行

补贴

自理

100元/月

80元/月

80元/月

80元/月

执行市标准


介助

150元/月

100元/月

100元/月

100元/月


介护

200元/月

120元/月

120元/月

120元/月


医护用工

支持养老机构配备全科医师和专业护理人员开展康复医疗服务

增20元/床人月运行补贴,设封顶线5万元。

暂无



居家养老

居家养老服务中心(站)

建设补贴

凡新建、改(扩)建的日间照料中心(托老所),休息床位达到20张以上按建筑面积在200、400、600平方米及以上,分别一次性给予30万、50万、70万的建设经费补贴。建设面积尚未达标的,酌情给予补贴。

大力推进城乡社区居家养老服务中心建设,做到有人员、有场地、有经费、有具体服务项目

凡示范性中心,给予30-50万一次性建设补贴;标准化10-30万;普通型5-10万。

暂无



运行补贴

根据规模大小、服务质量等,经考核每年给予1—6万元不等的运营补贴。

200元/户/年

200元/户/年

200元/户/年,最高不超过10万元。



取得ISO质量体系认证

5万元

逐步建立完善居家养老服务标准体系

5万元

5万元

根据市文件精神


老年人助餐点

建设补贴

服务人数10人以上,按建筑面积在50平方米、100平方米、150平方米及以上,经验收合格,分别一次性给予3万、4万、5万元的建设经费补贴;建筑面积尚未达标的助餐点酌情给予补贴。

对已建成并运行正常的助餐点等为老服务实体,按规模、功能分别予以一次性建设补贴

对新建的助餐中心,给予10-20万元的一次性建设补贴;对新建的助餐点,给予2-5万元的一次性建设补贴

暂无



运行补贴

按照服务人数每人每年2000元的标准补贴。

2-5万元/年

暂无


老年教育服务

运行补贴

街道(乡镇)、社区(村)要逐步举办老年学校/扩大老年教育覆盖面

1-2万元/年

1-2万元/年

根据省民政厅文件精神


居家养老

援助

补贴

介助

500元/月

200元/月

在市标基础上,增加失独、低保老人300元/月

暂无

省文件要求:有条件的地区可扩大至重点优抚对象和中低收入家庭中的失能半失能老人以及空巢、高龄老人。建立困难老人补贴制度。


介护

700元/月

300元/月

在市标基础上,增加失独、低保老人500元/月

暂无


持证

奖励


取得初级、中级、高级职业资格证书的人员,给予每人200元、500元、1000元的一次性奖励。

对取得护理员技师、高级、中级、初级资格证,从业2年以上,分别一次性奖励3000、2000、1000、500元

同市标准

暂无


特岗

补贴


在同一为老服务机构工作1年以上,每月给予100元特岗补贴;工作年限每增加1年,月特岗补贴增加100元,但工作年限在10年以内,最高补贴不超过500元;11年以上,月补贴800元。

对入职常州市养老服务机构的,连续工作满5年的高校、高职、中等职业技术学校毕业生,分别给予1万元、7000元、5000元的一次性奖励。

暂无




虚拟养老

服务

补贴


签约服务对象达2000人的,每年给予10万元奖励;签约服务对象达5000人的,每年给予20万元奖励;签约服务对象达10000人的,每年给予30万元奖励。

暂无



 


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